ایمنی واثر بخشی بیشتر انسولین طولانی الاثر برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1

اکتبر 2014- براساس تحقیق جدید دانشمندان انستیتو تحقیقاتی سنت میشل، انسولین طولانی الاثر نسبت به انسولین متوسط الاثر برای درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 موثرتر و ایمن تر است.

 محققان به بررسی تأثیر دوز تزریق یک یا دوبار در روز انسولین طولانی الاثر و متوسط الاثر پرداخته وایمنی اثر بخشی و صرفه ی اقتصادی آنها را رتبه بندی نمودند. نتایج این تحقیق درمجله ی BMJمنتشر گردید.

 دکتر Triccoمی گوید: ما دریافتیم، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1، انسولین طولانی الاثر نسبت به انسولین متوسط الاثر در کنترل  قندخون، جلوگیری از افزایش وزن و بروز هیپوگلایسمی  شدید ارجح است. دکتر  Triccoوهمکارانش با استفاده از اطلاعات بدست آمده از39 تحقیق در این زمینه به مقایسه ی انسولین های گلارژین و دترمیر (طولانی الاثر) و انواعی از انسولین های متوسط الاثر نظیر Neutral Protamine Hagedornپرداختند.

انسولین طولانی الاثر حدود یک ساعت پس از جذب شروع به کاهش قندخون کرده و تأثیر آن تا 26 ساعت در بدن باقی می ماند. انسولین متوسط الاثر پس از جذب با گذشت یک تا 3 ساعت شروع  به کاهش قند خون کرده و تا 16 ساعت تأثیرش در بدن می ماند. درمقایسه  با انسولین  NPHمتوسط الاثر ، انسولین طولانی الاثر بطور چشمگیری موجب بهبود مقدار هموگلوبین A1Cمی شود (معیاری برای کنترل موثر قند خون درطول زمان).

 دکتر Triccoمی گوید: احتمال افزایش وزن افرادیکه از انسولین متوسط الاثر استفاده می کنند بیشتر است.او می افزاید: این افراد حدود 4 تا 6 پوند بیش از افرادیکه  دوز بیشتری از انسولین طولانی الاثر استفاده می کنند، اضافه وزن می یابند. وقتی فردی به  هیپوگلایسمی  شدید (افت قند خون شدید که یکی از اورژانسهای پزشکی  است و بیمار نیاز به  کمک دیگران دارد) مبتلا می شود باید بسرعت توسط افراد دیگر از طریق مواد غذایی حاوی قند یا از طریق دریافت سرم قندی درمان شود.

محققان دریافتند در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 که از انسولین طولانی الاثر استفاده می کنند احتمال بروز هیپوگلایسمی شدید  38 درصد کاهش می یابد.

همچنین دکتر Triccoمی گوید: بررسی هزینه ها و مقرون بصرفه بودن استفاده از این دو نوع انسولین  در 22 تحقیق از این 32 مطالعه، آنالیزهایی انجام شده بود. هفتاد و هفت درصد از آنالیزهای اقتصادی  نشان داد انسولین طولانی الاثر گرانتر بوده اما موثرتر از انسولین متوسط الاثر است و در بیست وسه درصد از آنالیزها مشخص گردید انسولین طولانی الاثر بسیار به صرفه تر است.

بر اساس این اطلاعات ، بیماران و پزشکان  می توانند با توجه به اولویت ها، هزینه ها و دسترسی مناسب به این دو نوع انسولین،  انتخاب  خود را انجام دهند.

منبع: www.sciencedaily.com/releases/2014/10/141001090246.htm